8:00—12:00
14:30—18:00
“快过来抢救，他休克了！”众所周知，急诊科工作忙，病情复杂，病种多样，像休克患者在急诊科并不罕见，而今天我们讲述的是一场牵动着每个急诊科人心的生死时速。
时间倒流回到2022年6月2日的凌晨1:00，人们都已进入甜美的梦乡，连续工作了17个小时的外科组安晓亮医师，接诊了一位头外伤的患者，查看伤情，局部麻醉，缝合伤口，补写病历和医嘱，开药治疗，一切都一如往常。
护士从患者家属手中接过破伤风准备为病人注射时，发现没有纸质医嘱，便来到外科诊室找安大夫核对医嘱。一进门，看见脸色苍白的安大夫平躺在诊断床上，有气无力的说，“我刚才给病人缝合的时候出了一身汗，难受的不行，你们看谁不忙给我做个心电图吧。”
护士见状，迅速将手中的药品交给另一名护士，推来心电图机为安大夫检查，图上显示心律不齐，可疑心梗？护士立马紧觉起来，检查了心脏后壁和右室的心电图。随后测量血压，电子血压计测不出，水银血压计听不见。护士立即意识到与自己并肩作战的安大夫可能并不是简单的“难受”，他极有可能是心梗伴休克，于是便出现了开头那一幕。
听到喊声的值班医护跑过来，询问症状，没有胸部不适的症状，也没有心脏病史，有过一次冠脉痉挛，难道是缺血表现？测量体征，护士屏息凝神，又听了两次血压，才捕捉到了微弱的跳动，80/60mmHg，休克！“我没事，就是刚才出了很多汗，休息一会儿我就能起来了，你们不用管我。”
“情况危急，哪能不管！”护理带组的王秀娟护士说道，随即给主任和医师带班组长拨通电话说明情况，又给安晓亮的爱人史美瑾拨通了电话。夫妻二人因工作结缘，一同在急诊科兢兢业业奋战了15年，成功抢救了近千条鲜活的生命。
科主任赵家斌电话指示:“就地抢救，其余值班医师机动顶岗，我马上就到！”医师带组组长杜培俊查看心电图立马做出诊断:急性心肌梗死伴休克！建立静脉通路，采血，多参数监护，氧气吸入，此时的安大夫已经非常虚弱，心率仅有55次/分，血压也只有60/40mmHg，泵上多巴胺升血压，叫来床旁彩超:左室节段性室壁运动障碍，左心增大，左心收缩功能减低，检查过程中心率慢，EF值仅仅只有38％！经过家属同意，需要紧急介入手术，从急诊科转出时，他已神志淡漠，不能言语……
好在手术过程顺利，术后，安大夫转入了重症医学二科，诊断为急性心肌梗死，心力衰竭，呼吸衰竭，休克，糖尿病，诊断里的每一项疾病加重时都极有可能危及生命，普通氧气吸入已经不够支持他呼吸，不得不佩戴无创呼吸机辅助通气，静脉通路里多达8种药物同时使用，尽管带病卧床，他心里深知急诊医师短缺，担忧自己的岗位无人顶替，为此忧心忡忡……主任安慰他:“好好养病，科里的事情交给我们！”庆幸的是，经过医护精心的救治和护理，安晓亮医师转危为安，生命体征也趋于平稳。
急诊科是医院最繁忙的科室，争分夺秒，走路带风是急诊医护的工作常态。他们无时不刻的关注着患者的安危和病情变化，却常常因此自顾不暇，牺牲了自己的身体健康。
他们以顽强的意志和无私奉献的精神，完成了一次又一次抢救，从死亡线拉回一条又一条鲜活的生命，赋予患者一次又一次生的希望。医务人员身体力行，完成着救死扶伤的使命，过去如此，现在仍在继续，直至将来。
文/图 急诊科 宋雅楠
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